このページはお参り出来ない方の“お申込フォームページ”です。来寺されてのご祈祷を希望される方はお電話にてご予約をお願いします。
【供養予約番号】TEL06-6381-0232(9時〜17時)
 来寺希望の方は【安産の方】 【厄除けの方】をご覧ください

 ご自宅からのご祈祷
ご希望の“お日にち”と“お時間”に、真心を込めてお供養させていただきます。

 ご自宅でのご祈祷 お申込フォーム

 ■申込者
お申込者様のお名前です。姓と名の間はスペースを空けてください。
例:円満 太郎(えんまん たろう)
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 ■ご住所
ご住所をお願いいたします。後日授与品をお送りします。

郵便番号
 ご住所
マンション等

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お電話番号をお願いいたします。

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 ■祈願名
祈願の内容をお教えください。

祈祷内容
【安産祈願】の場合は、空白に出産予定日をお書きください。
安産腹帯を希望の方は、予定日の後に「腹帯希望」と入力ください
【厄除祈願】の場合は、空白には何も記入しないでください。
【その他】をお選びになった方は、空白にお願いごとをお書きください。



 ■生年月日
祈願される方の生年月日をお教えください。

例:令和2年5月1日
生年月日


 ■祈願希望日
お祈りできるお日にちをお教え下さい

 例:○月○日
希望祈願日


 ■メールアドレス
今回のご祈祷に関して、メールで連絡しても良い方はお教えください。
お間違えのないようにしてください。

メールアドレス


 ■今後のご連絡
常光円満寺では、2月11日に【吹田の火祭】を開催しております
この行事は日常生活での厄を除き、ご利益を授かる行事です
毎年の年始めに、郵送にてご案内をお送りしております

ご案内を希望します

ご案内は遠慮させていただきます



 ■ご祈祷の有無
以前、常光円満寺にてご祈祷やご供養されたことはありますか?

初めてです

あります


 ■連絡事項
ご祈祷について何かございましたら

■必要事項は以上です


ご記入が終わりましたら
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