千羽鶴 お申込フォーム

 ■申込者
お申込者様のお名前です。姓と名の間はスペースを空けてください。
例:円満 太郎(えんまん たろう)
 お名前
ふりがな

 ■ご住所

郵便番号
 ご住所
マンション等


 ■携帯電話番号

携帯番号

 ■メールアドレス

メールアドレス


 ■千羽鶴の束数

希望される千羽鶴の束数をお教えください
 ※6束以上ご希望の場合は連絡事項にてお知らせください

千羽鶴の束数 

郵送は寺名の入った封筒になります。
不安な方は下にチェックをお願いします
個人名で郵送希望

 ■連絡事項
何かございましたら

■必要事項は以上です


ご記入が終わりましたら
▼確認画面へ進む▼
を押してください。

確認画面がでてきますので、
ご確認のうえ
【送信】を押して下さい



copyright©2013 Jokoenmanji Temple all rights reserved.