ご注意
◆初めての方は地蔵尊大法要のお申込をすることはできません◆

この法要は以前に常光円満寺で供養された水子さまのためのものでございます
初めてのお申込の方は【毎日の水子供養】にてお申込ください



地蔵尊大法要(水子総供養) お申込フォーム
  ※SSL通信によって皆様方のプライバシーは保護されております
  ※当山は特定商取引法に基づいて右のように定めております 法律に基づく表示
■申込者 ★あなたのお名前をお願いいたします
  (以前のお申込時のお名前が変わられた場合は、
連絡事項にて以前のお名前をお教えください)

 
お名前 ←姓と名の間隔はあけてください
ふりがな


■ご住所 ★あなたのご住所をお願いいたします。
  (郵送不要の方は【区・市・郡】まででも結構です)

 郵便番号 (半角)
 住  所 

マンション等


 ■電話番号  ★お電話番号をお願いいたします。
  (アドレスミスや不明な点などがございましたら、ご連絡さしあげます。)

お電話
(もちろん携帯でも結構です)
■母方の名 ★水子精霊の母親のお名前をお願いいたします。
  (姓と名の間隔はあけてください 尚、申込者と同じ場合はそのままで結構です)

 お名前 ←申込者と異なる場合は消してお書きください。
ふりがな



■希望供養
★ご希望のお供養をお願いいたします。

 ■1年間大切にお供養させていただきます

   
・普通水子供養  一霊 金5,000円

  ・先祖代々水子供養
     家  何霊でも 金5,000円
      ↑こちらをお選びの場合は、空白に苗字をお書きください。


 ■永遠なるお供養をさせていただきます

   
永代水子供養   一霊 金30,000円

 ■以前に永代水子供養をされている方(丁寧な供養です)

   
永代追善供養   一霊 金3,000円

■水子の霊数
★今回お供養していただきたい水子精霊の霊数をお教えください。
  
先祖代々での水子供養をご希望の方は『先祖代々』を選択ください。

   
注: 先祖代々以外は一霊・一霊にお供養料がかかります

■没年月日 ★水子さまのご命日をわかる範囲でお書きください。
  水子さまにお名前をつけられている方は命日の後にお書きください。


 例:平成13年08月24日(そら)、平成14年01月24日


■E-mail ★今回のお供養に関してメールで連絡をしても良い方はお教えください。
  
連絡できなくなる為、間違いのないようにお願いいたします。

   (半角)

   24時間以内に確認して必ずメールを送ります。
   もしメールが届かない場合はアドレスミスの可能性がありますので、
   お手数ですがメールにて連絡くださいますようお願いいたします。

   
■授与品
★法要後、授与品のお授け方法をお教えください。
  
授与品は8月25日以降のお授けになります。

 「御札」はご自身やご家庭を守ってくださる根源ですので、お部屋などにおまつりして毎日感謝の気持ちを込めて合掌しましょう。
 ご事情などでご自宅におまつりできない方は、当山のお地蔵さまの御前に一年間奉納させていただきます。奉納された「御札」は当山にて丁重に供養されますのでご安心ください。
 法要にてお加持させていただきます。【肌身肌身】はカバンや財布などにいれられて肌身離さず大切にお持ちください。きっとお地蔵さまや水子さまに見守られていることを感じることができるでしょう。

   1、 授与品の郵送を希望します  (御札・肌身御守 等)
   2、 御札以外の郵送を希望します  (肌身御守 等)
   3、 後日、参詣して授与品を授かります (8月25日〜9月24日まで)
   4、 後日、参詣して御札以外を授かります (8月25日〜9月24日まで)
   5、 お供養だけで授与品はいりません


  ※1,2をお選びの方へ
    
 郵送は寺名の入った封筒でお送りいたします→
         クリックすると拡大されます


      心配な方は下にチェックをお願いします
       寺名をふせて、個人名(女性)での郵送を希望

   ※3,4をお選びの方へ
     お預かり期間は、9月24日までとさせていただきます。
     期間中、午前9時〜午後5時までに寺務所へおいでください

   ※2,4,5をお選びの方へ
     御札はお地蔵さまの御前に奉納して1年間お供養させていただきます


▼以下は希望者のみお教えください▼(ご希望の欄だけで結構です)
■肌身御守
★肌身御守の追加を希望される方はお教えください。1つ1,000円

 
肌身御守  注:1霊につき1つは授けております。先祖代々の場合は1つです。
    追加なし
    1つ追加希望
    2つ追加希望
    3つ以上(連絡事項にて数をお教えください)

肌身御守をお2人でお持ちいただく場合はお申込ください。
 

■お守り袋 ★お守り袋を希望される方はお教えください。 各500円

御守(白)  御守(黄)  キティ(ピンク)  キティ(緑)

 【肌身御守】は、この【お守り袋】の中に入れて大切にお持ちいただくこともできます。入れ方はお送りする御礼文に書いてあります。
 同じのを2つ以上希望される方は【連絡事項】にてお教えください。


肌身御守を2人でお守り袋にいれてお持ちいただく場合の追加分は
『肌身御守 1つ』 『お守り袋 2つ』になります

■連絡事項 ★何かございましたら自由にお書きください
『天国の赤ちゃん』の冊子を希望される方はお知らせください
冊子は以前にお授けしておりますので、基本はお授けしておりません
双子の場合、複数でご命日が1人しかわからない場合などはその旨をお教えください 
永代水子供養をお申込の方は、水晶腕輪念珠の大きさ(大か小)や、追加の旨などお教えください。ご指定がない場合は申込者に合わせます。 
以前にお申込されたことのある方で、お申込者、もしくは母方のお名前に変更がございましたら、お知らせください。 
その他、お申込内容だけでは伝えにくいことなどございましたら、お教えください 


 



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確認画面が表示されますので、ご確認の上【送信ボタン】をお願い致します。




うまく送信できない方は、このページを印刷してFAXか郵送してくださっても結構です